Chloroquine Phosphate (chloroquinefosfaat) online kopen bij apotheek in Nederland

Productnaam	Chloroquinefosfaat
Sterktes	Tabletten 250 mg chloroquinefosfaat (≈155 mg base); andere sterktes kunnen per fabrikant verschillen
Werkzame stof	Chloroquinefosfaat
Farmaceutische vorm	Tabletten voor oraal gebruik
Omschrijving	Antimalariamiddel voor behandeling en profylaxe van chloroquine‑gevoelige malaria en, op voorschrift van een arts, soms voor extra‑intestinale amoebiasis. Niet geschikt voor gebieden met wijdverbreide chloroquineresistentie.
Bestellen	Via een erkende (online) apotheek; recept vereist in Nederland

Chloroquinefosfaat is een klassiek antimalariamiddel dat in Nederland uitsluitend op recept verkrijgbaar is. In tegenstelling tot sommige andere middelen wordt chloroquine met name ingezet bij infecties met Plasmodium-soorten die gevoelig zijn voor chloroquine, zoals P. vivax, P. ovale en P. malariae, en soms bij niet-resistente P. falciparum-stammen. Door de wereldwijde opkomst van resistentie wordt in veel regio’s een alternatief geadviseerd. Laat u daarom vóór vertrek naar de tropen altijd persoonlijk adviseren door een reizigerskliniek of uw huisarts volgens de Nederlandse LCR‑richtlijnen.

De tabletten zijn doorgaans beschikbaar als 250 mg chloroquinefosfaat, overeenkomend met ongeveer 155 mg chloroquinebase. In Nederland kan een arts chloroquine voorschrijven voor de behandeling van malaria of, in specifieke gevallen, bij extra‑intestinale amoebiasis in combinatie met andere therapie. Voor chronische auto‑immuunindicaties wordt tegenwoordig vaker hydroxychloroquine gebruikt, vanwege een gunstiger bijwerkingenprofiel; de keuze is echter aan de behandelend arts.

Kosten van chloroquinefosfaat

De prijs van chloroquinefosfaat in Nederland varieert per fabrikant, verpakking en apotheek. Omdat veel antimalariamiddelen vallen onder zelfzorg bij reizen (en vaak buiten het basispakket), worden ze doorgaans niet of slechts beperkt vergoed door de zorgverzekeraar. Als indicatie: een doosje tabletten chloroquinefosfaat (bijvoorbeeld 30 tot 60 stuks) kan uiteenlopen van ongeveer €15 tot €45, afhankelijk van sterkte en leverancier. Voor kuren ter behandeling (25 mg base/kg verdeeld over 3 dagen) of voor weekprofylaxe in chloroquine‑gevoelige gebieden zal de apotheek het exacte aantal tabletten en de prijs specificeren op basis van het voorschrift.

Vraag uw apotheek om een kostenoverzicht en controleer vooraf of er eventuele eigen bijdragen of verschillen zijn tussen merken. Reizigers kunnen via de GGD of een LCR‑gecertificeerde kliniek ook advies krijgen over kosten en beschikbaarheid, inclusief eventuele alternatieven (bijvoorbeeld atovaquon/proguanil of doxycycline) voor gebieden met resistentie.

Waar kan ik chloroquinefosfaat in Nederland kopen?

In Nederland is chloroquinefosfaat uitsluitend verkrijgbaar met een geldig recept. U kunt terecht bij uw huisarts, een reizigersspreekuur (GGD) of een internist/infectioloog, die op basis van uw medische situatie en reisbestemming beoordeelt of chloroquine geschikt is. Met het recept kan het middel worden afgehaald bij een openbare apotheek of besteld via een erkende Nederlandse online apotheek.

Online bestellen is mogelijk bij apotheken die voldoen aan de Nederlandse wet- en regelgeving (BIG‑registratie, EU‑logo voor internetapotheken). Receptcontrole en eventuele medicatiebewaking (controle op interacties en contra‑indicaties) maken altijd onderdeel uit van de levering. Vermijd aanbieders die receptvrije levering beloven: dit is in strijd met de Nederlandse regels en kan onveilige of vervalste geneesmiddelen betreffen.

Onze partnerapotheken werken met discrete verzending binnen Nederland en de EU. Houd er rekening mee dat leveringstijden kunnen variëren; bestel op tijd als u reist, zodat u uw profylaxe op het juiste moment kunt starten.

Chloroquine in Nederland

Chloroquine wordt in de Nederlandse praktijk selectief ingezet. Bij malaria door chloroquine‑gevoelige soorten kan uw arts chloroquine voorschrijven, vaak aangevuld met een kuur tegen leverstadia (bijvoorbeeld primaquine of tafenoquine) om terugkerende infecties van P. vivax of P. ovale te voorkomen. Voor die aanvullende middelen geldt een G6PD‑deficiëntietest en strikte artsenbegeleiding. Volg daarom altijd het persoonlijke behandelplan dat u van uw zorgverlener ontvangt.

Wat is chloroquinefosfaat?

Chloroquinefosfaat is een 4‑aminoquinoline met antiprotozoale werking. Het middel concentreert zich in de voedselvacuolen van de malariaparasiet, waar het de polymerisatie van toxisch heem tot hemozoïne remt. De opstapeling van vrij heem is dodelijk voor de parasiet. Chloroquine heeft daarnaast immunomodulerende eigenschappen, waardoor het historisch ook werd toegepast bij auto‑immuunziekten; tegenwoordig heeft hydroxychloroquine hier veelal de voorkeur.

Chloroquine wordt oraal ingenomen. Het wordt goed geabsorbeerd, heeft een groot verdelingsvolume en een lange halfwaardetijd (weken), waardoor het lang in het lichaam aanwezig blijft. Het wordt voornamelijk hepatisch gemetaboliseerd en renaal uitgescheiden. Deze farmacokinetische eigenschappen verklaren zowel de geschiktheid voor wekelijkse profylaxe als de noodzaak tot voorzichtigheid bij langdurig gebruik vanwege cumulatieve toxiciteit (bijvoorbeeld retinopathie).

Chloroquine bij malaria: behandeling en profylaxe

Chloroquine is geïndiceerd voor de behandeling en profylaxe van malaria veroorzaakt door chloroquine‑gevoelige Plasmodium-soorten. In veel delen van de wereld komt echter resistentie voor, met name bij P. falciparum. Controleer daarom altijd de actuele adviezen voor uw reisbestemming via het Landelijk Coördinatiecentrum Reizigersadvisering (LCR) of RIVM. Voor profylaxe in chloroquine‑gevoelige gebieden wordt eenmaal per week gedoseerd en start men bij voorkeur 1–2 weken vóór vertrek, waarbij na terugkomst nog 4 weken wordt doorgegaan. Voor behandeling wordt doorgaans een totale dosis van 25 mg base/kg over 3 dagen voorgeschreven. Exacte doseringen, schema’s en combinaties (zoals nabehandeling met primaquine voor P. vivax/ovale) worden altijd door de arts bepaald.

Chloroquine is niet geschikt voor de behandeling van ernstige malaria of infecties met (vermoedelijk) resistente stammen; hiervoor worden andere middelen ingezet (bijvoorbeeld artemisinine‑combinatietherapieën). Zelfmedicatie zonder medische beoordeling is sterk af te raden, omdat verkeerde keuze of dosering kan leiden tot therapiefalen of ernstige bijwerkingen.

Het belang van juiste indicatiestelling

Malariaprofylaxe en -behandeling zijn maatwerk. Risico verschilt per land, regio, reisduur, seizoen en type verblijf. Ook persoonlijke factoren (leeftijd, zwangerschap, comorbiditeiten, interacties met bestaande medicatie) beïnvloeden de keuze. In Nederland wordt u geadviseerd om minimaal 4–6 weken vóór vertrek een reizigersadvies in te plannen. Naast medicatieadvies omvat dit onder meer informatie over muskietenpreventie (DEET, bednets, kleding) en koortsregels na terugkomst.

Chloroquine en COVID‑19: huidige richtlijnen in Nederland

In het begin van de COVID‑19‑pandemie is veel onderzoek gedaan naar chloroquine en hydroxychloroquine. In vitro vertoonden deze middelen antivirale activiteit, maar grote klinische studies toonden geen bewezen voordeel aan bij de behandeling of preventie van COVID‑19 en lieten daarnaast zorgen zien over veiligheid (met name cardiale bijwerkingen). Volgens Europese en Nederlandse richtlijnen wordt chloroquine niet aanbevolen voor COVID‑19. Gebruik chloroquine uitsluitend voor de door uw arts vastgestelde indicaties en volg de officiële behandeladviezen.

Heeft chloroquine antivirale eigenschappen?

Chloroquine kan in celmodellen de pH in endosomen beïnvloeden en daarmee virale processen remmen. Dit is echter niet vertaald naar een aantoonbaar klinisch voordeel bij COVID‑19. Het middel is daarom niet goedgekeurd of aanbevolen voor deze indicatie door EMA, RIVM of NHG. Ongecontroleerd gebruik kan schadelijk zijn vanwege het risico op hartritmestoornissen en andere bijwerkingen.

Chloroquine bij amoebiasis en andere indicaties

Voor extra‑intestinale amoebiasis (zoals amoebenabces in de lever) kan chloroquine, in combinatie met andere middelen, op voorschrift van een specialist worden toegepast. Voor auto‑immuunindicaties hebben moderne richtlijnen veelal hydroxychloroquine als voorkeursmiddel. Welke behandeling voor u geschikt is, bepaalt uw arts op basis van uw medische voorgeschiedenis, laboratoriumuitslagen en actuele richtlijnen.

Werking en farmacologie

Chloroquine hoopt zich op in de zure voedselvacuolen van Plasmodium en verhindert de detoxificatie van heem. Hierdoor ontstaat een giftige omgeving voor de parasiet. Daarnaast heeft het middel lysosomale effecten en immunomodulerende eigenschappen. De orale biologische beschikbaarheid is hoog; piekspiegels worden binnen enkele uren bereikt. Door de grote weefselverdeling (o.a. lever, milt, nieren, longen en ogen) en de lange eliminatiehalfwaardetijd blijft het middel lang detecteerbaar. Dit verklaart zowel de wekelijkse profylaxe‑schema’s als het belang van monitoring bij langdurig gebruik.

Veiligheid

Chloroquine wordt meestal goed verdragen bij kortdurend gebruik voor malaria, maar kan bijwerkingen geven. Bekende klachten zijn misselijkheid, braken, buikpijn, diarree, hoofdpijn, duizeligheid, pruritus (jeuk, vooral bij donkere huidtypen), huiduitslag en visusklachten. Ernstige bijwerkingen komen zelden voor bij korte kuren, maar omvatten onder meer cardiotoxiciteit (QT‑verlenging, torsades de pointes), convulsies, hypoglykemie en, bij langdurig gebruik, retinopathie met risico op blijvend gezichtsveldverlies. Meld nieuwe of verergerende klachten altijd aan uw arts of apotheker.

Dosering chloroquine bij volwassenen en kinderen

De dosering is afhankelijk van indicatie, lichaamsgewicht en gevoeligheid van de parasiet. Algemeen geldt dat doseringen worden uitgedrukt in mg chloroquinebase; een tablet van 250 mg chloroquinefosfaat bevat ongeveer 155 mg base. Voor behandeling van chloroquine‑gevoelige malaria wordt vaak een totale dosis van 25 mg base/kg over 3 dagen voorgeschreven. Voor profylaxe in gevoelige gebieden geldt doorgaans een wekelijkse dosering (bijv. 300 mg base per week bij volwassenen), te starten 1–2 weken vóór vertrek en tot 4 weken na terugkeer voortzetten. Kinderdoseringen zijn gewichtsafhankelijk. Gebruik nooit eigen schema’s: laat de exacte dosering vaststellen door uw arts conform de actuele Nederlandse richtlijnen.

Neem tabletten bij voorkeur in met voedsel of melk om maag-darmklachten te verminderen. Slik de tablet heel door met water. Bij overgeven vlak na inname, neem contact op met uw arts voor advies over eventuele aanvullende dosis.

Zwangerschap en borstvoeding

Er is ruime ervaring met chloroquine bij profylaxe en behandeling van malaria tijdens de zwangerschap in gebieden met chloroquine‑gevoelige stammen. Toepassing gebeurt uitsluitend op voorschrift en na zorgvuldige risico‑batenafweging. Chloroquine gaat in kleine hoeveelheden over in de moedermelk; overleg met uw arts of apotheker over veilig gebruik bij borstvoeding. Voor aanvullende anti‑relapsetherapie (bijvoorbeeld primaquine) gelden specifieke contra‑indicaties tijdens zwangerschap en zonder G6PD‑test; volg altijd het expertadvies.

Apothekerstips voor gebruik

Neem chloroquine consequent op de afgesproken dag en tijd; stel zo mogelijk een herinnering in. Gebruik het met voedsel om maagklachten te beperken. Bij profylaxe is het belangrijk om ondanks medicatie altijd aanvullende maatregelen te treffen: DEET‑repellent, bednetten, bedekkende kleding in de avond en het direct laten beoordelen van koorts tijdens of na de reis. Bij langdurig of herhaald gebruik kan oogheelkundige monitoring nodig zijn; meld direct visusveranderingen of lichtflitsen.

Als u andere medicatie gebruikt, informeer uw apotheker in verband met mogelijke interacties, met name middelen die het QT‑interval verlengen of die de spiegels van chloroquine kunnen beïnvloeden.

Voorzorgen

Gebruik chloroquine niet bij bekende overgevoeligheid voor 4‑aminoquinolines. Wees extra voorzichtig bij patiënten met:

• cardiale aandoeningen of bekend verlengd QT‑interval
• epilepsie of convulsieve stoornissen
• psoriasis of porfyrie (risico op exacerbatie)
• ernstige lever- of nierfunctiestoornissen
• elektrolytstoornissen (hypokaliëmie/hypomagnesiëmie)

Vermijd gelijktijdig gebruik met andere QT‑verlengende middelen wanneer mogelijk. Overleg met uw arts bij twijfel. Bestuur geen voertuigen of machines bij duizeligheid of visusklachten.

Bijwerkingen van chloroquine

Niet iedereen krijgt bijwerkingen. Bij kortdurende malariabehandeling zijn klachten meestal mild en voorbijgaand. Mogelijke bijwerkingen zijn:

• maag-darmklachten: misselijkheid, braken, buikpijn, diarree
• neurologisch: hoofdpijn, duizeligheid, slaapstoornissen
• dermatologisch: jeuk, huiduitslag, fotosensitiviteit
• oculair: wazig zien, lichtflitsen; bij langdurig gebruik risico op retinopathie
• cardiaal: QT‑verlenging, palpitaties; zelden ernstige aritmieën
• hematologisch: zelden agranulocytose of anemie
• metabool: hypoglykemie (vooral bij hogere doses of kwetsbare patiënten)

Zoek onmiddellijk medische hulp bij symptomen van ernstige allergische reactie (angio‑oedeem, benauwdheid), ernstige huidreacties, syncope, hevige hartkloppingen, plotselinge visusdaling of neurologische verschijnselen.

Bijwerkingen melden

Ervaart u bijwerkingen, neem dan contact op met uw arts of apotheker. In Nederland kunt u (of uw zorgverlener) vermoedelijke bijwerkingen ook melden bij Bijwerkingencentrum Lareb. Hierdoor wordt de geneesmiddelveiligheid voor iedereen verbeterd.

Interacties met andere geneesmiddelen

Chloroquine kan interageren met diverse middelen. Vertel uw arts en apotheker welke geneesmiddelen, supplementen en kruidenpreparaten u gebruikt. Belangrijke interacties zijn onder andere:

• middelen die QT verlengen: sommige anti‑aritmica (amiodaron), macroliden (azitromycine), fluorchinolonen, antipsychotica – verhoogd risico op hartritmestoornissen
• cimetidine – kan de klaring van chloroquine verminderen
• antacida/adsorbentia (magnesium/aluminium, kaolien) – verlagen absorptie; scheid inname minstens 4 uur
• digoxine – chloroquine kan spiegels verhogen; monitoren noodzakelijk
• cyclosporine – spiegels kunnen stijgen
• insuline en orale antidiabetica – risico op hypoglykemie kan toenemen
• mefloquine – mogelijk verhoogde kans op convulsies bij combinatie
• tamoxifen of langdurige 4‑aminoquinoline‑expositie – cumulatief risico op retinopathie

Deze lijst is niet compleet; een medicatiecheck door uw apotheek is essentieel om risico’s te minimaliseren.

Aanbevelingen van onze specialisten

Plant u een reis naar een (sub)tropische bestemming? Begin op tijd met uw reisadvies en vaccinaties, idealiter 4–6 weken vóór vertrek. Controleer of uw bestemming chloroquine‑gevoelig is; zo niet, dan kan een alternatief worden geadviseerd. Bewaar medicatie in de originele verpakking, let op de houdbaarheid en neem een medisch paspoort mee. Heeft u koorts tijdens of na uw reis (tot enkele maanden erna), laat u dan direct testen op malaria.

Onze partnerapotheken leveren uitsluitend via recept en volgens de Nederlandse kwaliteitsnormen. Zo bent u verzekerd van authentieke producten, juiste dosering en professionele begeleiding.

Klaar om uw gezondheid te beschermen? Bestel chloroquinefosfaat vandaag nog!

Bestel veilig via een erkende online apotheek met receptcontrole en snelle, discrete verzending. Zo bent u goed voorbereid en voldoet u aan de Nederlandse regelgeving.

• Veilig en legaal — levering uitsluitend met geldig recept, conform NL‑wetgeving
  
• Snelle, zekere verzending binnen Nederland en de EU
  
• Echte geneesmiddelen van gecertificeerde fabrikanten
  
• Transparante prijzen en keuze uit verschillende verpakkingen
  
• Desk­undige klantenservice en medicatiebewaking door apothekers
  

Sluit u aan bij vele tevreden klanten die vertrouwen op professionele zorg en betrouwbare levering. Bestel uw chloroquinefosfaat tijdig en reis goed voorbereid!

Koop Chloroquine Phosphate nu